Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.
Зубно́й ка́мень (calculus dentalis)
минерализованные отложения на поверхности естественных или искусственных зубов.
По отношению к десне различают наддесневой и поддесневой З. к. Наддесневой З. к, располагается над гребнем десны, имеет обычно беловато-желтую окраску, которая, однако, может изменяться в зависимости от характера питания, а также у курящих, приобретая иногда коричневый и даже черный цвет ( рис .). Он обычно откладывается на всех зубах, но чаще на язычной поверхности резцов нижней челюсти и щечной поверхности моляров верхней челюсти — в местах, где открываются выводные протоки больших слюнных желез. Консистенция наддесневого З. к. зависит от давности образования: вначале он рыхлый и легко снимающийся, а при длительном существовании становится плотным и снимается с трудом, Поддесневой З. к. располагается под краем десны в области пародонтальных карманов и обнаруживается только при зондировании. Он имеет обычно темно-коричневый цвет, очень плотный.
Зубной камень образуется вследствие минерализации мягкого зубного налета. Минеральные компоненты наддесневого З. к. поступают из слюны, поддесневого — из экссудата пародонтальных карманов. З. к. на 80% состоит из неорганических компонентов, в основном из кальция и фосфора, в меньшем количестве в нем содержатся магний, фтор и ряд других микроэлементов. Органический компонент (матрикс) представлен белково-полисахаридным комплексом, состоящим из спущенного эпителия, лейкоцитов и различных микроорганизмов. До 20% органического вещества составляют углеводы — галактоза, глюкоза, манноза и др. Первоначально минеральные компоненты откладываются в зубной бляшке на границе с поверхностью зуба, затем происходит минерализация остальных участков. Процессы минерализации протекают у разных людей с неодинаковой быстротой и интенсивностью (быстрое, умеренное или незначительное образование З. к.).
Зубной камень раздражающе действует на десну и является одной из причин а . Поддесневой камень оказывает большее раздражающее действие, чем наддесневой. Усиливая воспаление и экссудацию, разрушая эпителий пародонтальных карманов, он способствует распространению воспалительного процесса на пародонт. В связи с этим при образовании З. к. требуется его тщательное удаление, что является основным условием предупреждения и лечения гингивита и заболеваний пародонта. З. к. удаляют специальными кюретками. Более эффективно удаление З. к. с помощью ультразвуковых установок типа «Ультрастом», «Кавитрон» (см. ) . Достоинством этого метода является создание полированной поверхности зуба, что предупреждает образование зубного камня.
С целью профилактики З. к. следует чистить зубы перед сном не менее 3 мин ; важное значение имеет включение в пищевой рацион жесткой пищи, способствующей самоочищению зубов.
Библиогр.: Виноградова Т.Ф., Максимова О.П. и Мельниченко Э.М. Заболевания пародонта и слишетой оболочки полости рта у детей, М., 1983, библиогр.; Иванов В.С. Заболевания пародонта, М., 1981, библиогр.; Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии, М., 1982.
Отложения наддесневого зубного камня у курильщика.
плотные отложения на зубах чаще в виде желтоватых или темно-серых глыбок. Откладываются на тех участках зуба, где не происходит достаточного его самоочищения при жевании пищи — в межзубных промежутках, у шеек зубов ( рис. ). Он может покрывать и всю поверхность зуба, особенно если зуб не участвует в жевании (при наличии кариозной полости или отсутствии антагониста, т. е. противоположного зуба). В некоторых случаях З. к. может откладываться под десневым краем и даже на поверхности корня зуба. Отложению З. к. способствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, длительное применение некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков), плохой уход за зубами. Особенно интенсивно З. к. откладывается на зубах у курильщиков. В этих случаях он располагается преимущественно на внутренней стороне зубов, приобретает под действием никотина темно-коричневую или даже черную окраску, снимается с большим трудом.
source 
